lomdee12/13

segunda-feira, 6 de junho de 2011

Coelhos - Doenças Respiratórias


Coelho Doenças Respiratórias
Heidi Hoefer L., DVM, ABVP Dipl 

Especialistas em Long Island Veterinária 

West Hills Hospital Animal 
Huntington, Nova York

Alta Doenças Respiratórias



Porque os coelhos são obrigatórios respiradores nasais, qualquer obstrução da cavidade nasal irá resultar em comprometimento respiratório. Abra a boca, respirar um coelho é um sinal muito mau prognóstico e é mais freqüentemente vista em que o paciente agônico.
A causa mais comum de doença respiratória superior (URD), no coelho é pasteurelose. P. multocida é uma bactéria gram-negativa, coccobacillus que varia entre os sorotipos e virulência. Outras bactérias, como a Moraxella catarrhalis, Bordetella bronchiseptica e Staphylococcus aureus podem estar presentes na cavidade nasal.
Os sinais clínicos de infecção respiratória superior ou "snuffles" em coelhos incluem rinite, espirros e conjuntivite, e é a forma mais comum de pasteurelose. Secreção nasal pode ser serosa ou mucopurulenta. Os coelhos são groomers exigentes e usar o forepaws para remover os restos das narinas, resultando em pêlo opaco e exsudato na face medial das patas.
A conjuntivite é comum a infecção do trato respiratório superior em coelhos e resulta em lacrimejamento, secreção e alopecia periorbital. A inflamação do ducto nasolacrimal é comum eo duto pode ficar obstruído. Porque os coelhos têm apenas um ponto lacrimal e ducto lacrimal em cada olho, os resultados oclusão em epífora crônica.
Existem outras causas de doença respiratória superior em coelhos. Maxilar overgrowth raiz do dente pode inpinge na cavidade nasal e resultar em obstrução parcial e estertores inspiratórios. Descarga ocular e uma massa retrobulbar efeito também pode ser produzido com crescimento da raiz do dente, abscessos e odontomas dos dentes caudais superiores. Isso se assemelha "snuffles" (pasteurelose) em alguns casos.
Diagnóstico de doenças do trato respiratório superior em coelhos é baseado em sinais clínicos e exame físico, inicialmente, seguidos por testes laboratoriais e diagnóstico por imagem. Ausculta da traquéia e narinas pode ajudar a distinguir das vias aéreas superiores de doenças das vias aéreas inferiores. de cultura de nasal profunda é realizada pela colocação de um pequeno cotonete cultura estéril (Mini-ponta Culturette ®) 2-4 cm. na face medial de cada nare. Alguns coelhos podem resistir violentamente este procedimento e pode ter de ser sedado antes da cultura usando esta técnica. Inoculação do swab em uma placa de agar sangue, logo que possível irá melhorar a recuperação de Pasteurella multocida. Falsos negativos são possíveis tentativas e vários podem maximizar o isolamento do organismo. Naturalmente, outras bactérias podem estar envolvidos também.
Rotina de exames de sangue em pacientes afetados não podem mostrar qualquer anormalidade, mesmo com abscessos. É importante verificar se o hemograma por mudanças sutis. É incomum para o total de glóbulos brancos elevações da contagem de células para ocorrer com a infecção em coelhos, mas mudanças no linfócito: heterófilo podem ser vistos. Uma contagem de heterófilos elevados e linfopenia pode ser a anormalidade CBC e podem ser difíceis de diferenciar um "leucograma de estresse".
Sorologia para testes Pasteurella multocida está disponível como um ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay). A detecção de anticorpos foi utilizada para a tela colónias de coelhos pasteurelose. Há problemas inerentes à interpretação de testes sorológicos, falsos negativos podem estar presentes em um sistema imunológico suprimido testes individuais e positivos, podem indicar a exposição e não necessariamente infecção ativa. Tal como acontece com outros testes de anticorpos, as amostras de soros pareados tomadas de 3 semanas pode ajudar a avaliar a resposta de um coelho da imunoglobulina.
As radiografias do crânio são uma importante ferramenta de diagnóstico em casos de doenças crônicas, não-responsivos a doença do trato respiratório superior. Erosão dos cornetos nasais ocorre com rinite crônica Pasteurella em alguns coelhos. otite externa concomitante e mídia pode ser visto radiograficamente como uma opacidade aumentada no canal do ouvido externo e na bula timpânica. Dente de avaliação de raiz também pode ser feita a partir de uma série de filmes do crânio. Para um estudo mais detalhado, a tomografia computadorizada (TC) pode ser realizada.
Tratamento da doença do trato respiratório é dependente da etiologia, se identificáveis. A infecção bacteriana pode ser presumida até prova em contrário, e terapia direcionada contra a Pasteurella multocida deve ser iniciado. Sem resultados de cultura e sensibilidade, a antibioticoterapia pode ter que estar em um "acertar ou errar" base. Antibióticos com sensibilidade conhecida Pasteurella para incluir as quinolonas (enrofloxacina e ciprofloxacina), cloranfenicol, os antibióticos, a penicilina G (parenteral) e ainda sulfa-trimetoprim. O uso de antibióticos que induzem a disbiose bacterianas (beta-lactâmicos, por exemplo, e os macrolídeos) deve ser evitada, independentemente dos resultados da sensibilidade. A terapia deve ser para um mínimo de 14 dias e, em alguns casos, 2-3 meses é indicado.
Remoção de potenciais irritantes ambientais como cama empoeirada e feno mofado e aumento da ventilação é útil. Nebulização com soro fisiológico e antibióticos pode ser feito pela maioria dos proprietários em casa com uma loja comprou nebulizador (PulmoAide ®,Devilbiss Saúde, Somerset PA). Os anti-histamínicos raramente funciona porque as alergias freqüentemente são identificados no coelho, mas pode ser usado se um componente alérgico é fortemente suspeita. Evite o uso de esteróides.
A conjuntivite também devem ser abordadas. Boas opções para terapia tópica incluem gentamicina, ciprofloxacina gotas oftálmicas (Ciloxan ®, Laboratório Alcon, Fort Worth), cloranfenicol, tetraciclina e. vias lacrimais deve ser liberado em todos os casos de epífora ou secreção ocular.
O prognóstico é variável e depende da virulência da bactéria, a resposta do hospedeiro, e modalidade terapêutica escolhida. Com Pasteurella, as infecções podem ser de longa duração eo tratamento pode ser para o controle e não eliminação do organismo. Deep sinusite e infecções são as mais difíceis de controlar. Existem vários cursos em geral, Pasteurella UTI pode ter no coelho: infecção e eliminação espontânea, a infecção com a resposta aos antibióticos, a infecção com antibióticos resposta inicial ea recidiva posterior, e infecção crônica não-responsiva ao tratamento. Claro que uma pessoa toma é imprevisível, mas um proprietário informado é o melhor equipado para lidar com doença crônica respiratória superior em seu coelho.

Baixa Doenças Respiratórias

Porque os coelhos são obrigatórios respiradores nasais, pode ser difícil na apresentação inicial para determinar se um coelho dispnéico sofre de doença da via aérea superior ou inferior. Cuidadosa ausculta do (traquéia) superior e vias aéreas inferiores (pulmões) podem ajudar a diferenciar entre uma obstrução das vias aéreas superiores e doença pulmonar na maioria dos casos.coelhos Nervoso ou superaquecido, irá apresentar um aumento na taxa respiratória e pode ser ofegante. Isso também pode obscurecer os sons normais pulmonar. Em última análise, as radiografias podem ser a única forma de confirmar a doença torácica e esta diferenciação é fundamental para diagnóstico, tratamento e prognóstico.
As infecções bacterianas são responsáveis ​​pela maioria dos bronchopneumonias em coelhos e mais uma vez, Pasteurella multocida encabeça a lista de agentes patogénicos. Porque pasteurella pode espalhar hematogenously, coelhos com doença respiratória pode, posteriormente, desenvolver uma pneumonia, abscesso pulmonar, infecção e, essencialmente, em qualquer parte do corpo. Outros patógenos bacterianos incluem a Moraxella catarrhalis, Bordetella bronchiseptica e Staphylococcus aureus. Outros patógenos como Mycoplasma e Chlamydia e vírus, em geral, não são considerados significativos.
Causas não infecciosas de baixa doenças respiratórias são comuns em coelhos e deve ser diferenciada da etiologia bacteriana.Irritantes ambientais e allergans podem desempenhar um papel de etiologia primária ou como um fator predisponente para oportunistas bacterianas. urina do coelho é particularmente irritante e em áreas com pouca ventilação pode ser um problema.Provando uma resposta alérgica é difícil, uma lavagem transtraqueal podem fornecer um diagnóstico citológico. Evite o uso de esteróides no coelho respiratória e consideram anti-histamínicos e broncodilatadores se alergias estão fortemente suspeitos.
Neoplasia é um diferencial importante no coelho dispnéico. Tumores primários pulmonares são incomuns, mas timomas são relatados e linfossarcoma é uma possibilidade. Mais comum é o adenocarcinoma uterino metastático. Algumas dessas mulheres afetadas intactas presentes apenas quando desenvolve metástases.
A doença cardiovascular pode ser visto no coelho. A maioria dos coelhos com apresentar-se clinicamente identificáveis ​​doença cardíaca na insuficiência cardíaca (o outro subconjunto sofre com a morte aguda). As cardiomiopatias dilatadas foram vistas e pode produzir edema pulmonar e derrame pleural. A arteriosclerose e mineralização aórtica não são incomuns em coelhos geriátrica e pode contribuir para comprometer cardiovascular.
Diagnóstico de doenças das vias aéreas inferiores é baseado no exame clínico e radiografia. Torácica ultra-sonografia ou a ecocardiografia pode determinar se a consolidação do pulmão ou abscessos estão presentes, e dar importantes parâmetros cardíacos. Em geral, exames de sangue não são tão úteis na elucidação etiologias, mas devem ser sempre realizados com perfil metabólico e da possibilidade real de doença concomitante. Sorodiagnóstico de P. multocida pode ser executada, mas tem suas limitações e, como outros testes sorológicos, está sujeita a interpretação.
Tratamento de infecções respiratórias é baseada em etiologia. Não há tratamento para neoplasia, portanto, uma vez que foi eliminada a causa, os agentes antimicrobianos são a primeira linha de defesa (veja acima). Pode ser difícil inicialmente para distinguir a insuficiência cardíaca de pneumonia bacteriana, estes coelhos devem ser estabilizadas em oxigênio e tratada com antibióticos, até filmes torácica podem ser tomadas. É difícil auscult sopros em coelhos com doença cardíaca, mas as arritmias são detectáveis ​​em alguns casos. Insuficiência cardíaca com derrame são abordados bem como qualquer outro animal: o derrame pleural pode ser explorado, diuréticos (furosemida) administrado, e de oxigénio para a crise aguda. Longo prazo da terapia resulta que para um cão, gato ou furão eo ideal seria basear-se em resultados de estudos ecocardiográficos.
O prognóstico para a doença das vias aéreas inferiores é muitas vezes deficiente. A maioria dos coelhos afetados não mostram sinais precoces da doença e estão em estágios avançados de comprometimento respiratório, quando se apresentem clinicamente.

Gerenciando o coelho dispnéico

Coelhos, como espécies de presas, são particularmente sensíveis aos ambientes e situações estressantes. É vital que estes casos doente ser tratadas de forma rápida, eficiente e com um mínimo de stress. Em situações de internação, os coelhos não devem ser colocadas perto de cães, ou barulhos, e todos os casos de coelho deve ser descarregada para o cuidado de casa logo que é medicamente seguro fazê-lo.
casos respiratórias podem ser pré-tratados com oxigênio e estabilizado com líquidos e antibióticos por 24 horas antes do teste de diagnóstico. A sedação pode ser necessária para radiografias; deste autor prefere administrar midazolam (Versed ® @ 0,5 mg / kg IM) para acalmar ou pânico coelhos dispnéico e adicionar oxigênio e isoflurano a máscara conforme necessário.

  • Leitura recomendada

Deeb, BJ: Doença respiratória e do complexo Pasteurella. Em Hillyer EV e Quesenberry KE (eds): furões, coelhos e Roedores: Clínica Médica e Cirurgia. Philadelphia, WB Saunders, 1997, 189-201.

Um comentário:

  1. Olá, um coelho que vi apresentava um som ao expirar e outro som mais leve ao inspirar. Um som assoprado/assoviado, e conforme a posição que a cabeça fazia em relação a traqueia esse som aumentava ou parava. Auscutei os pulmões, não apresentam chiados, contudo, ao pressionar levemente a região da glote este som torna-se evidente.
    Estamos em período de férias na universidade para usar de outros diagnósticos por imagem.

    Qualquer informação que possa compartilhar mande em marlon_vet@live.com

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